如何應對教會中憂鬱症的現象

前言憂鬱症

       過去20多年,筆者在教會、福音機構和神學院的實務工作中,相對有較多的機會接觸心理治療的資訊,和心理疾病有關的服事。鑒於與癌症和愛滋病同列為世紀3大疾病的憂鬱症(註1),在華人教會間日益嚴重,筆者謹從一般教牧輔導原理和一個有婚姻與家庭輔導訓練的牧者的角度,先探討憂鬱症的客觀成因與治療,進而思考教會及其牧者對憂鬱症會友的因應之道。

憂鬱症的現象

       美國精神醫學界看憂鬱症包括下列的現象(註2):

  1. 對日常的事物提不起興趣和喜悅感;
  2. 情緒低落、沮喪、沒有盼望;
  3. 失眠或嗜睡;
  4. 精力消退,感覺疲累無力;
  5. 食慾不振或過量飲食而導致體重明顯減少或增加;
  6. 自覺無用、沒價值、愧對家人、有罪惡感;
  7. 注意力無法集中(如看報或看電視),難以下決定;
  8. 行動或說話速度比平時顯著遲緩,或煩躁不安、比平時更加活躍、好動;
  9. 反覆有死亡或自殺的意念。若在過去2星期內,當事人有一半以上的時間,至少有上述5項以上的症狀,且包括前兩項之一,即算是有重度的憂鬱症。

聖經裡面最明顯有憂鬱現象的大概就是以利亞了(《王上》18-19)──孤單、疲乏、絕望、恐懼、甚至尋死。其他諸如約伯(《伯》3:1)、約拿(《拿》4)、耶利米(《耶》20:14)、摩西(《民》11:15)、大衛(《詩》22、42)等人也都有過生不如死的感受。我們或許沒有足夠的資料證明這些聖經人物得了憂鬱症,但可以確定的是他們都曾經相當憂鬱過。《詩篇》88篇號稱為所有《詩篇》的哀歌中最灰暗的一首(the blackest of all the laments in the Psalter)(註3)。華人精神醫學教授伍綺玲從該詩中看到下列6個符合憂鬱症的症狀(註4):

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田納西諾城靈糧堂傳道、家庭醫學暨過敏醫學專科醫師陳昌文博士日前在美東靈糧特會專題講座中介紹了憂鬱症以及教會如何為憂鬱症患者提供有效的幫助。

隨著精神病越來越普遍,基督徒當中也有不少患者;由於教會對憂鬱症缺乏足夠的認識,面對這類情況往往束手無策。為此,陳博士總結一些輔導措施,具體指導教會關懷在精神上有需要的信徒和家庭。陳博士歸納出一個大原則:對抗憂鬱症最有效方法就是配以生理、心理與屬靈的全人醫治;然後分別從旁觀者與當事人的角度談如何走出憂鬱症陰影。

Depression

家人及朋友該如何幫助憂鬱症患者
第一,針對憂鬱症要有正確的認識與瞭解,鼓勵就醫或進行心理治療,並與醫師充分合作。鼓勵並監控服藥。

第二,提供情感的支持。包括諒解、耐心、感情及鼓勵。注意遵守與患者的約定及認真的聆聽,不要輕視他們所表達的感覺,但須支持事實及提供信息。若出席極端或無理的負面思想,要提供不要的見解,供其參考。

第三,經常關懷探訪患者。

第四,鼓勵患者安靜禱告、讀經、交托,但要避免激烈認罪悔改,刺激歇斯底里的哭泣。

第五,無論如何,都不要談到有關自殺的言論。

第六,邀請患者參加小組聚會,或一起散步、郊遊、看電影、運動,若被拒絕,還是須溫和的堅持對患者的邀請,但要儘量避免逼他們作出太快的決定。雖然患者須多轉移注意力及交際,但過去的要求會造成他們的失敗感。

第七,諒解憂鬱症患者情緒無法控制的時候,例如發脾氣等行為,或是出現需要人陪伴的脆弱行為。

第八,陪伴者不要急於把自己的意見或價值觀強加於患者身上,而應先仔細傾聽他們的看法。

第九,不要隨意強迫憂鬱症患者,而是儘量讓他們照著自己的想法去做。

第十,不要用負面的舉例或運用激將法來刺激、處理憂鬱症患者的情緒。

第十一,陪伴者一定要有耐心,否則會陪伴者不佳的情緒會影響到患者身上,使其再度受挫。

第十二,保證健康的飲食、充分的睡眠。最後,預防可能發生憂鬱症的一些狀況,如壓力、重大挫折、重大疾病等。

個人如何紓解壓力、減輕焦慮與憂鬱
對於憂鬱症患者如何讓自己紓解壓力、減輕症狀,陳博士提出18點建議。
第一,每日禱告、學習交托,保持愉快的心情(太:11:28)。
第二,減少不必要的壓力。
第三,做適量的運動,使身體放輕鬆。
第四,每天給自己一段安靜的時間。
第五,使身體保持良好健康狀態。
第六,保證充分的睡眠和休息。
第七,注意飲食。例如避免暴飲暴食,避免宵夜或睡前兩小時的飲食,少食油膩、辛辣、過鹹、高糖食物,多喝水,少喝咖啡因與碳酸飲料。
第八,享受飲食。注意不要邊看電視(書)邊吃,不要邊工作邊進食;吃飯時不討論嚴肅話題,但建議在用膳期間播放柔和的音樂。
第九,不吸煙、不喝酒。
第十,講究溝通的藝術,善於表達心裏的想法。
第十一,多與家人溝通。
第十二,培養良好的嗜好。如下棋、集郵、書畫、跳舞、唱歌、爬山、釣魚、露營、戶外運動、旅遊或休假。
第十三,建立與神親密的關係。
第十四,建立良好的人際關係。
第十五,擁有良好的工作關係。
第十六,建立良好的家庭關係。
第十七,一定要有幾個要好的朋友。
第十八,多去關心他人、愛護他人,多服事他人。

資料來源:基督日報2013.5.30

延伸閱讀:吳念真_找到生命的出口(憂鬱症宣導短片)

後記的最後一段特別棒。
所以,如何才能愛你的敵人呢?
–>請看完就知道

寬恕的真諦

有個婦人來求診。她的主述都是一些焦慮、憂鬱的症狀。
診斷並不困難,就是憂鬱症,任何一位精神科醫師都可以辦到這點。
問題在於是什麼造成她的憂鬱?又該怎麼治療?

「是我的先生。」婦人痛苦地說著。
「但我不知道我該不該這樣說?」婦人陳述了一段艱辛的過去。

原來,婦人面對著婚姻暴力的問題。先生喜歡喝酒,一喝醉,就動手打她。先生因為酒醉的關係,工作都無法維持長久,讓她不得不到外面工作賺錢,貼補家用。但儘管如此,當她回到家中之後,所有大大小小的家事,以及三個小孩的扶養, 都需要她來處理。她身心俱疲,整天生活於恐懼當中,她還擔心家庭暴力的現象,會影響小孩子的發展。

「妳的公婆怎麼說?」
「他們都站在先生那邊!」婦人又敘述了一段悲情的故事。

聽起來,公公婆婆偏袒親生的兒子,當暴力出現時,公婆往往反過來指責她事情沒處理好,才激怒她先生。而妯娌姑嫂們,也都採取自掃門前雪的態度。

到頭來,她變成了一切問題的核心。
明明她是受害者,她卻必須負擔「不要讓先生生氣」的責任。

她不斷受挫,而且還不斷受到其他人指責。
然而,這還不是苦的──「大家都要我寬恕他們」。
婦人幾乎崩潰。

「教會的姊妹都很關心我,沒有他們,我活不到現在。但我說實在的,我真的很難去寬恕那些傷害我的人。」

「那你曾經去報復過嗎?」
「我很想。但我不敢。而且,我偶爾也會懷疑:到底真相是如何?是我做錯了,才導致先生打我?我到底怎麼了?」

「所以,我聽起來,妳面對的問題有幾個:妳目前處於很不確定的狀態。事實真相、孰是孰非妳沒有辦法確定。其次,妳很想報復,但妳又不希望這麼做;但如果要放任妳這樣下去,妳又無法忍受。所以聽起來,妳很想說:妳先生聯合全家來欺負妳,但妳不甘心,妳想報復,但又覺得不妥,別人要妳寬恕,妳也做不到?」

婦人點點頭。「他們都說我瘋了。我也很擔心:自己是不是瘋了?」

「我只是個醫師,不是上帝,所以我沒有能力幫你做判斷。至於診斷,我不認為那很重要。」我說。

「我只告訴你該怎麼做。首先,先問妳幾個問題──妳鄰居對這件事情的看法怎樣?」
婦人想了想,搖搖頭。「我沒問過他們。」
「妳有什麼生活嗜好或娛樂消遣嗎?」
婦人搖搖頭。

「倘若妳被趕出家門,妳能自己活的下去嗎?」
婦人搖搖著。

「妳仔細想一想,關心妳的人多?還是傷害妳的人多?」
婦人想了很久。「其實關心我的人比較多。」

「好,那妳花多少心思在那些關心妳的人身上?」
婦人愣住了。

「這就是問題核心。」我說。「妳被先生傷害,也被婆家傷害,妳一心尋求所謂的正義,但妳又沒有辦法證明自己是對的。所以妳什麼事情都不能做,這就是妳既焦慮又憂鬱的主因。而傷害妳的人少,關心妳的人多,妳卻老是花時間討好那些傷害妳的人,卻將愛妳的人棄之不顧。這豈不是很荒謬嗎?

「所以,最愛妳的人是誰呢?是妳自己。圍繞在妳旁邊的、關心妳的人是誰呢?是那些朋友。妳得在心中提升他們的地位。妳應該多為自己、也多為朋友們著想。傷害妳的人是誰呢?聽起來是妳的先生、婆婆。妳得在心中把他們降級。妳無須去追問:他們為什麼要這樣做?也無需去討論:他們到底好不好?這些真相與評價,留給上帝去做判斷,不是身為凡人的妳應該去做的。妳要做的,只是減低他們在妳心中的比重。先生想打妳,妳就去申請保護令,不然就跑給他追。婆婆喜歡指責妳,妳就不要讓她有開口的機會。他們一罵妳,妳就藉故離去,要不然,就乾脆跟他們各說各話。該妳做的事情妳就做,不該妳做的事情就讓它放到爛也沒關係。」

「不能不做的,不然我會被罵死的。」
「妳又來了。妳又在關心那些傷害妳的人了。」我說。「而且,說實在的,妳即使配合他們,他們就會對妳有好評價嗎?」

「我明白了。」婦人默認了,但是想了一想,又開始猶豫。「這樣子不是違背了寬恕的真意嗎?我不是該去愛我的敵人嗎?」

我微微笑。「容我賣個關子,幾個月後妳就會知道。」

寬恕
一個月過後,婦人來返診。臉上開始有笑容了。我因為時間不夠,就沒有多說什麼。

幾個月過後,婦人整個人都變了樣子:她衣著亮麗多了,講話大聲多了,走起路來也有元氣,乍看之下,很難想像這就是幾個月前,那個即將瀕臨自殺的憂鬱症婦人。

「這幾個月來怎樣?」「奇蹟。」婦人神采飛揚地說。「我只能說是奇蹟。我照著您的說法去做。我才赫然發現:我身旁有這麼多人默默在關心我!我的鄰居、教會的姊妹,甚至我的小姑們也是。我以前都沒注意過他們,而且也根本不在意他們。我真的都專注於我的先生。偏偏他傷害我最大!」

我微笑不語。「我乾脆就不去理他。我沒去請保護令──我還是比較傳統,不好意思將家醜外揚。 但是,他現在一喝醉,我就躲開。 他連想打我也沒機會。結果他竟然去打我婆婆,我婆婆氣壞了,開始罵他。我現在除了必要的工作,我其他事情都不管了。我把自己的時間放在教會、街坊鄰居上面。而且,我還報名了才藝班。我要多學些東西。最令人高興的是,這些日子我的心情越來越好,我的小孩也彷彿感染了我的情緒似的,越來越開朗。」

「妳明白什麼是寬恕的真意了嗎?」
「我不懂。」一絲陰霾浮現婦人臉上。

「我有時候還會擔心。我是不是太自私了。」
「是該告訴妳答案的時候了。」我說。

「妳覺得妳先生為什麼會打妳?」
「我發現他很缺乏自信,小時候被父母保護的太過了,他又不懂得怎麼表達自己。當他發現自己做不到自己想要的東西時,他就會直接將憤怒發洩出來。而我很倒楣,就成為他的受氣包。」

「所以過去妳的挨打,就是在幫助他繼續惡化,讓他永遠沒機會學習。」
「以後不會了。」婦人尷尬地笑一笑。
「說實在的。我覺得他蠻可憐的。我有點想幫他。但又不知道該怎麼做?」

「妳需要的是知識、方法、跟資源。這些妳可以在一些書籍、助人工作中學習到,妳也可以回到校園──有何不 可?」

我闔上病歷。「還有其他問題嗎?」
「我還是不知道寬恕的真意。」
「妳已經替我回答過了。」我淡淡地說。

後記:
很多受苦的人都誤把「縱容」當成「寬恕」。事實上,縱容是懦弱的表現,而寬恕卻是勇氣的實現。一個人如果學不會愛自己、以及愛所有愛他的人,那他就不會有足夠的力量去抗 拒懦弱──他會將所有的資源拿去討好那些傷害他的人,對方將成為「壞人」,而他自己就會成為「受害者」,到最後就是合演一齣悲劇,雙雙一起墮落。

絕大多數人一想到寬恕,就想到自我犧牲,但事實上,寬恕背後是有個強大力量的。上帝的愛散在於天地間,你必須透過愛才能領略到那個力量,當你被那強大而良 善的力量所包圍時,寬恕就會成為再自然不過的結果。

所以,如何才能愛你的敵人呢?
最快的方式就是先去愛所有愛你的人,同時不要對敵人進行任何評價,也不要配合敵人、或讓敵人有任何繼續傷害妳的機會,更不要浪費唇舌在辯論孰是孰非上。
倘若你能做到這點,力量就會開始累積,當你成為強者的那一天,你將會發現:寬恕竟然是如此的容易。

【上帝小叮嚀】
人有見識就不輕易發怒;寬恕人的過失便是自己的榮耀。《聖經箴言19章11節》

資料來源:網路蒐集

憂鬱症為二十一世紀三大疾病之一。

多數人都聽過憂鬱症,但民眾對憂鬱症是否真的了解?
憂鬱症是想得太多或想不開嗎?
是一種心理的疾病還是生理疾病?
面對個人、家庭、週遭的親友產生重大的影響?

影片中邀請兩位資深的精神科醫師與四位為罹患憂鬱症的病友現身說法,包括:憂鬱症成因、症狀、治療方式、家屬面對憂鬱症親人的態度,溫馨且感動人心。

本片係個人每半年例行體檢在醫院候診時所看到的衛教宣導短片,不僅有案例與資深醫師的分析,聽來清楚明白,對此憂鬱症病理有進一步認識,並對患者更加有同理心,是我看過許多書籍、資料與影片中,介紹與分析很棒的短片,故特蒐整分享給大家,希望家中有此患者的親屬,不論其拒絕用藥(不承認自己有此症狀、拒絕檢測憂鬱症量表)或正用藥中,以及那些從旁照顧之家屬,都適合一起觀賞,好對此愈來愈盛行之憂鬱症疾病有更清楚的認識與處置,最終聽從專家醫生之建議用藥,也一起用更多的愛心、耐心與陪伴來面對有此病症的家屬。
(您可直接下載燒錄成DVD來播放,或在電腦、手機前直接觀看,總之鄭重推薦分享此一絕佳宣導短片,片長19分鐘)

資料來源:台灣憂鬱症防治協會

後記:
1.
吳念真︰我有憂鬱症需藥治療
2.吳念真 自爆曾罹患憂鬱症
3.父親、弟弟、妹妹相繼輕生 吳念真慟:不想多談

在精神疾病中遇見基督-評《心靈診所》 吳光顯

吳光顯醫師  執筆寫作此文當天,我接受醫院十五年資深職員表揚,回想過往在馬偕精神科的訓練及工作中,因為醫院中有增長小組、查經、禱告會、禮拜,得以與院牧部一起合作幫助精神疾病患者。基督化精神醫學(ChristianPsychiatry),一直是我心所嚮往,也就是醫學與信仰之整合。就讀醫學院期間,自己曾有情緒困擾的問題,卻在愈多接觸基督教信仰之下,得到耶穌完全的醫治,這也是我選擇精神科的理由之一。當年住院醫師期間,林信男教授曾是馬偕精神科兼任醫師,我也跟過其門診,從他那裏獲益良多、學習不少。

  但基本上他是國內著名的精神藥理學專家,當時並未感覺出其信仰在臨床工作上有何著力處。事過境遷,林教授從一九九五年九月開始,利用晚上時間,到台北雙連教會修讀台灣神學院信徒神學系的課程,這是因為他從教會生活裡,體會到精神科醫生若能與神職人員一起來關心信徒的心靈健康,應該會比各做各的更為理想。

  日前友人送我一本林信男教授所著的《心靈診所》,我手不釋卷,一口氣徹夜讀完,非常感動,並且久久不能自己。這是林教授專業與信仰體會的融合,台灣乃至於所有華人社會,都太需要這種書,我忍不住介紹許多人去閱讀。書中林教授用了三十二個案例,簡要地說明精神醫學的內容,更適時地點出基督信仰在每個病症的份量,他提到引起精神障礙的原因很多,像遺傳的體質因素、細菌或病毒感染、食物中毒、賀爾蒙不平衡、腦血管疾病、腦瘤等都可能引發精神疾病。而這些原因不管信仰是否純正,或是否有邪靈干擾,都可能發生在基督徒身上。信仰的進深及禱告對治療絕對是有幫助的,但因此而拒絕求助於現代精神醫學治療的態度則不可取;基督徒要最偉大的醫生耶穌,也需要現代醫學的醫生或藥物,畢竟現代醫學也是上帝的恩典。

  在焦慮症中提到,人處於不確定的情境,最容易引發焦慮。生活中不免面臨各種不確定的情境,但對那些願意跟隨耶穌腳步的基督徒而言,人生的終極目標十分確定,這種確定感可降低各種波折所引發的壓力。正如詩篇四十二篇5節說:「我的心哪!你為何憂悶,為何在我裡面煩燥。應當仰望上帝,因祂用笑臉幫助我。」

  在恐慌症中提到,耶穌在十字架上最後一幕的情景,耶穌大聲喊說:「我的上帝,我的上帝,為什麼離棄我?」道成肉身的神,耶穌經歷了人類最大的恐慌,對一位被恐慌所困的人而言,耶穌不會高高在上,冷漠地讓你孤單哀叫,衪深刻了解這種痛苦。所以當恐慌來襲時,可祈求主耶穌陪伴。

  在恐懼症中提到,當以色列人在曠野中缺乏食物時,向摩西和亞倫抱怨說:「在埃及,我們至少可以坐下來吃肉…,但是你們把我們帶到曠野,要我們在這裡餓死啊!」(出埃及記十五章3節),脫離奴隸之路是要付出代價的,人們容易一遇到困難就打退堂鼓,這種心態在恐懼症的行為治療過程中常常可見。林教授文中提到《一九九五閏八月》一書及其預言擊垮了不少教會及信徒,不少基督徒比別人跑得還快,趕著移民。在此祈求上帝帶領台灣基督徒走出心靈被奴役之地,就如台神鄧開福老師所說:「出埃及記對今天台灣基督徒的時代意義乃是,台灣才是迦南地,基督徒應該留在台灣。」是的,除非我們移民至上帝的國度,否則移民至何處,終究會生活在恐懼中。求主賜給我們多一點對台灣的愛,少一點對中共、治安…的恐懼。誠如約翰一書四章18節所說:「有了愛就沒有恐懼,完全的愛驅除一切的恐懼。因此,那裏有恐懼的,就沒有完全的愛。」

  在憂鬱症中提到,約伯記三章描寫約伯在極度憂鬱下,開口咒詛自己的生日:「上帝啊,願你咒詛我出生的那一天。」「為什麼我不胎死母腹?或一出母胎便斷了氣?」「我以嘆息代替食物,我無休止地呻吟。」「我沒有平安,得不到安息;我的煩惱沒有止境。」詩篇的作者在四十二篇3節說:「我晝夜以眼淚當飲食,人不住的對我說:『你的上帝在那裡呢?』」。上述經節很能說出憂鬱症患者的痛苦與絕望之情,基督徒若憑自己是無法承擔的。而自責、自貶、罪惡感,及對各種活動失去動機與興趣亦是常見的症狀。基督徒得憂鬱症時,也會無法讀經、禱告或參加聚會。此時若再碰到家人、會友或牧師以其為信心倒退,那就更雪上加霜。基督徒,特別是神職人員必須清楚憂鬱症是一種病,要趕快就醫,藉著醫藥及愛的關懷與支持,必能復原。就如詩篇八十四篇所說:「他們經過流淚谷,叫這谷變為泉源之地。」臨床上常見,有些基督徒以為服用藥物是對主耶穌信心不足,反而因此多受了許多不必要的苦楚。

  在躁症中提到,基督徒躁症發作時,也一樣會受症狀影響而做出一些被認為不檢點、不謙卑,甚至褻瀆上帝的言行,等症狀消失後,病患常會因發病時的所做所為而羞愧自責,甚至覺得無顏見人而不敢聚會。約翰福音九章有關瞎眼者得醫治的故事中,記載耶穌回答門徒:「他瞎眼跟他自己或他父母的罪都沒有關係,而是要在他身上彰顯上帝的能力。」要協助有此種情況的基督徒,需讓其了解那些行為是發病的症狀,與信仰的好壞及人品無關,鼓勵其回到教會的團契生活。使耶穌醫治的手,藉現代醫療科技及愛心,在病患身上彰顯上帝的能力。教會若不能接納這些心靈受苦的一群,又有那裏可以接納他們呢?但願更多基督徒能在這一群人身上,看到自己的責任,藉著我們有形的關懷與愛心,來彰顯上帝無形的大愛。

  在精神分裂症案例中,病程的後段呈現類似台灣民間所流傳的鬼附現象,醫學上稱之為附身症候群(possessionsyndome)。病患及其家人常因缺乏對疾病的認識,以為是鬼附而不是病,以致延誤就醫時間;但也有不少精神科工作人員以為科學昌明後不再有鬼附情形,其實唯物、唯心或唯靈都一樣有失偏頗,唯有在聖靈帶領下,與有經驗的同工透過詳細病史、屬靈史,才能分辨。在身心靈群(bio-socio-psycho-spiritual)全人醫治的模式下,相輔相成地帶出完全的自由,就如約翰福音八章32節所說:「你們會認識真理,真理會使你們得到自由。」

  在酒癮、藥癮方面提到,對於急性戒斷期雖然有很好且有效的治療方法,但對成癮者在急性戒斷期後,如何面對酒、藥之引誘,則仍然沒有良好對策。到目前為止,借助宗教信仰力量所進行的長期復健,是最成功的方法,基督教戒毒村的工作就是很好的例子。約翰福音四章敘述耶穌和撒瑪利亞婦人在井邊的對話,耶穌說:「喝了這水的人還要再渴,但是,誰喝了我所給的水,就永遠不再渴。我給的水要在他裡面成為泉源,不斷地湧出活水,使他得到永恆的生命。」耶穌所賜的生命會從根本治療人性的脆弱,使人脫離困境。像晨曦會的劉民和牧師曾是成癮者,因遇上耶穌,不但自己重生,也成為其他成癮者的幫助,乃福音大能的最好詮釋。

  在癡呆症方面提到,每個人都應對自己的身體負起照顧的責任,做自己身體的好管家。詩篇七十一篇8節描述一個老年人的禱告:「現在我老了,求神不要丟棄我;我衰弱了,求神不要撇下我。」面對整個社會人口的老化、癡呆症患者的增加,對基督徒而言,是社會及家庭所需背負的十字架;大家彼此分擔,擔子就格外輕省。就如羅馬書十四章7~8節說:「沒有人只為自己活…,我們活著,是為主活…。所以,活也好,死也好,我們都是屬主的人。」基督徒既是屬主的人,是為主而活,就要實踐耶穌所吩咐的,「照顧那最需要人照顧的最弱…的弟兄」,做到馬太福音廿五章35節所說:「我餓了,你們給我吃。渴了,你們給我喝。無家可歸,你們接待我。我赤身露體,你們給我穿。我病了,你們看顧我。我在監裡,你們來探望我。」

  在產後精神障礙症候群中提到,撇開醫學問題,單就生命的誕生與憂鬱連結在一起的現象,對基督徒而言,是否在信仰上有可學習的功課呢?耶穌的誕生,給人類帶來希望,然而聖誕節卻因受難節及復活節才顯出「代罪羔羊」福音的意義。

  總之,林信男教授的「心靈診所」,是本值得反覆閱讀的書,不但可以增廣精神醫學常識,也有助於靈命的提昇,我以「好東西要與好朋友分享」的心情,鄭重推薦此書。_thumb

(作者為馬偕醫院精神料主任)

《心靈診所》內容說明
定價:120元
作者:林信男醫師 (台灣大學精神科主任、台灣大學醫學院醫學士、台灣神學院宗教文學碩士)
出版社:人光出版社               出版日期:2003.7.5

信仰的進深及禱告對治療絕對是有幫助的,但因此而拒絕或恥於求助於現代醫學的治療則不可取。耶穌說:「有病的人才用得著醫生」(馬太福音九章12節),基督徒需要最偉大的醫生耶穌,也需要現代醫學的醫生。信心、禱告以及現代進步的醫術都是上帝的恩賜。基督徒有精神障礙時,更應積極坦然接受這些恩賜,才能如經上所記載:「成為一完整的身體」。

延伸閱讀:
1.
再見,憂鬱!專業精神科醫師推薦的最佳抗鬱書籍
2.【當憂鬱遇見信仰與醫學】信仰結合醫療為憂鬱症患者帶來無限希望!
3.憂鬱症的成因與治療(吳光顯)
4.別讓憂鬱變成病(公益募款)
5.憂鬱症的症狀與治療
6.臺灣憂鬱症防治協會
7.憂鬱症主題館(財團法人董氏基金會)

林向陽

  認識憂鬱症是在多年前,那時我家剛移民加拿大。有一位女同學,因是新移民,言語不通,寄居她嫂嫂家,經濟壓力很大,家人對她也不甚了解,諸多的壓力令她透不過氣來,本來開朗的她變成落落寡歡,常常垂淚。後來不見她來上課,打電話到她家裏,她母親說她有急事到小鎮居住,不曉得甚麼時候才回來,也沒留下通訊地址,匆匆掛線,後來才曉得女同學精神崩潰進了精神病院,多年後才曉得那是憂鬱症所導致的精神病。而我的母親也因遭受時代的變動,經歷人生勝數不盡的憂患,打擊和悲哀患上憂鬱症二十多年,使我家多年來烏雲密佈,充滿悲哀,失去歡樂,親友絕跡。後來父母親與我們蒙恩得救,成為神的兒女,家裏才重新有喜樂。

   憂鬱人 
甚麼是憂鬱症?

  憂鬱症是個相當普遍,來勢洶洶,令人受苦不堪,卻又是一個最被大眾誤解,最近才漸漸被人正視的心理病。據調查,54%的人認為憂鬱症是弱者才有的心理病,是精神病的前奏曲(註一)。更有人認為那是“女人病”,是女性在青春期,懷孕期,生產後,或更年期因荷爾蒙分泌起伏不定,或因家庭與事業難以兼顧而引起的。其實,男性患者也不少,但一般人認為男人該是有淚不輕彈,能忍受挫折的強者,故此,憂鬱症的男患者數目不明,醫學界估計該為女患者人數的一半。因大眾對憂鬱症的誤解,女患者中有80%不敢公開承認患有憂鬱症而積極求醫的,而不敢承認有此病的男患者比率更高。

        據報告,憂鬱症是僅僅次於心臟病的第二號殺手,而憂鬱症也是導致心臟病其中一個原因,能殺人於無形。每年美國國民因患憂鬱症,身心健康受摧殘,影響工作能力,家居生活,人際關係,單單影響工作能力每年已令雇主損失五十億美元,醫藥費還沒有算在內(註二)。

憂鬱症的普遍性

  患憂鬱症人數之多會嚇你一跳,單在美國就有一千九百萬的成人患有憂鬱症,也即是所有十八歲以上中9.5%的人有嚴重憂鬱症。30%的婦女有憂鬱症,國人約有20%-25%在其生命中曾患有長期或短期性的憂鬱症。80%的患病者沒有接受任何的治療(註三)。患者有男女老幼,甚至就學前的小孩子也無法倖免,就學前的小孩子約有百分之四患有憂鬱症,即有一百萬的兒童必需因而就醫的(註四)。全球經濟發達的國家中,約有15%人受其害。在戰火連天,政治動蕩不安之地,患憂鬱症的人之多,無法估計。

憂鬱症的病因

  病因很多,醫學家認為若父母曾患嚴重的憂鬱症,兒女通常比其他人容易患此病(註五)。直到現在,醫學界還無法把憂鬱症的基因鑑定出來。而其他導致憂鬱症的原因多不勝數﹕如配偶,親人,或所愛的人離世,與家人發生衝突,因受性虐待,或任何形式的虐待或遭遇不平待遇,轉換工作而不得意,畢業後覺得前途茫茫,配偶變心,離婚,退休而覺得無用,經濟陷困境,長期或突發的疾病,或因藥物反應副作用,荷爾蒙失調,覺得孤立無援,沒有人關心…而30%染有不良嗜好者也有憂鬱症。

憂鬱症的病症與醫治

  患者情緒低沉,精神不振,頹喪,悲哀,憂愁,對以前喜愛的東西與活動失去興趣,甚至對生命也失去熱誠,覺得人生灰暗無望,好像走進一條漆黑的隧道,看不見盡頭的曙光,失眠,不能安睡,或嗜睡,或甚至不願起床,無法面對新一天的挑戰,反覆陷入悲哀中無法自拔,無法集中精神和注意力,無法作決定,和以前果斷判若兩人。食欲不振,不願與朋友交往,自我孤立,輕易哭泣,易怒,有自殺的念頭…憂鬱症量表

  憂鬱症是可以醫治的。了解憂鬱症,認識憂鬱症的症狀,及早治療能得事半功倍的效果,要有恆地聽從醫生的幫助,以心理輔導,或藥物得着醫治,此外,適量的運動,家人給患者無限的支持和鼓勵,聆聽他們的心聲,開解他們,幫助他們抗壓,走出憂鬱症的陰霾。不過,有80%憂鬱症的患者沒有任何的治療,有的即使接受治療,因不能持久服藥以致不能根治。嚴重患者中有15%曾自殺(註六)在美國每年有五十萬青少年企圖自殺,其中五千人因而死亡,憂鬱症被認為是造成青少年自殺的主因。(註七)在患者中,年老患者也易因而生病致死,而80至84歲的老人因憂鬱症而自殺者比其他人高出兩倍。通常看見的是老年人的配偶逝世後不久,此老人也會生病去世。

世界何處無憂患?

  看到這裏,也許你會說﹕世界災難頻頻,人生不如意的事十常八九,誰能沒有失意之時?誰能對憂患視若無睹不受其影響?人倒不能逃避到深山荒島居住吧?

  是的,這是個天災人禍多如牛毛的世界,各處充滿動蕩不安,國與國之間多有戰爭。單看2001年911事件已經令美國民眾飽受驚嚇,至今還得為防範再被恐怖分子暗算而傷盡腦筋;加拿大上月才抓到一批土生土長的恐怖分子,令人有防不勝防之感;此外中東局勢鮮有安寧之日,美國在阿富汗和伊拉克的戰爭。還有天災疾病連綿不斷﹕單看2003年殃及全球,死人無數,令人談虎色變的非典型肺炎(SARS),還有禽流感,愛滋病,各種致人於死地的癌症和傳染病,能不令人不寒而慄嗎?

  此外,天災也令人膽戰心驚,如2004的世紀大海嘯﹐導致印尼,印度,斯里蘭卡,泰國等十多個國家慘被蹂躪,死亡人數高達三十多萬之眾;2005年三月二十八日,曾是海嘯災區的印尼北部又再發生嚴重大地震;十一月八日在巴基斯坦大地震引起山泥傾瀉,導致十萬人死亡…在以往半年,在世界各地大大小小的地震多不勝數(註八),能不令人擔憂?

  而人的生命也是多災多難,難怪俗語有云“人無遠慮,必有近憂”。世事變幻無常,無人可以掌握明天。今天的你,生龍活虎,生活安逸,明天的你會如何?一個突然而來的疾病或意外就能使你纏綿病床,甚至因而喪命。此外,夫婦,婆媳,上司同仁等等人際關係的衝突與磨擦,經濟的壓力,兒女的管教,工作的壓力,真是家家有本難唸的經…還有我們因時日的消逝,身體會因老之將至而疾病纏身。況且,我們的短暫人生彈指即過,終有一天,我們還得單獨面對死亡,也得目睹我們心愛的人死亡。當死亡一旦來臨,縱使我們有無人能及的建樹,極度顯赫的聲望,沖天的雄心壯志也立刻頓成泡影,我們的佳形美貌變成人見人怕的臭皮囊,不久我們還被人淡忘…難怪聖經中的摩西,經歷了多姿多彩的一生,在生命的盡頭時為人生下了如此的描寫﹕“我們一生的年日是七十歲,若是強壯可到八十歲;但其中所矜誇的,不過是勞苦愁煩,轉眼成空,我們便如飛而去。”(詩九○:10)請問,這樣的人生能不令人擔憂頹喪,甚至因而患上憂鬱症而不能自拔嗎?

認識你的創造主,靠永生神跨越人生的困擾

   如何能突破這些憂患,不但不被它們所困擾,反使你本來充滿愁苦的人生充滿喜樂與盼望呢?詩人大衛說﹕“有耶和華為他們的神,這百姓便為有福。”(詩一四四:15)原來宇宙的創造者不但是位獨一,無所不能,無所不在的大能神,祂也是愛你至切的,祂差派自己的獨生愛子耶穌基督為擔當你我的罪,甘心捨命,並且死後三天復活,“叫一切信祂的,不致滅亡,反得永生”(約三:16)。當我們明白神的救恩,接受耶穌基督為我們的救主,我們的罪就得赦免,而那些“凡接待祂的,就是信祂名的人,祂就賜他們權柄,作神的兒女。”(約一:12)

  罪得赦免,成為永生神的兒女,福氣極大。永生的確據能使我們注目永恆。因此,世間暫時的困難,憂患,疾病不能再令我們喪膽,反而使我們更加倚靠神,從祂得着幫助,因為疲乏的,祂賜能力;軟弱的,祂加力量。”(賽四○:29)

  神是我們的磐石與避難所,主耶穌明確地說﹕“凡勞苦擔重擔的人,可以到我這裏來,我就使你們得安息。”(太一一:28)我們能隨時隨地向神傾心吐意,把我們的困擾,軟弱向祂傾訴,神會在最適當的時刻賜下幫助,挪開我們心靈的重擔,粉碎憂患的纏繞,使我們重新有喜樂。因神的同在,我們有勇氣能面對未知的將來,因為我們知道神掌管明天,也知道神必定會看顧我們,沒有祂的允許,沒有一樣事情可以臨到我們。故此,我們有從神而來的信心來面對驚濤駭浪的人生,能昂首向前而不懼怕。

  因此,即使我們一無所有,窮無隔夜之糧,或病入膏肓,危在旦夕;或友叛親離,零丁孤苦;或處於朝不保夕,極度的危險中;甚至當我們面對死亡的冷河時,因有聖靈的同在,我們依然有從天上而來的喜樂與平安,那是環境不能改變的。你說,這樣的人生是不是極度有福?是不是積極光明?是不是充滿喜樂?這樣的人生也是跨越憂鬱的!基督徒的人生觀才是根治憂鬱症的良方!

  親愛的朋友,願你也能接受耶穌基督為你的救主,祂能使你的人生充滿由祂而來的喜樂!

註一至註七:www.webmd.com
註八﹕Earthquake 2005(Earthquake in the last 30 days),www.yahoo.com

資料來源:翼報

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